GS-441524在健康貓中的不當使用
翻譯自Dr Pedersen的文章
Mutian是首家在未經批准的市場上出售GS-441524的中國公司，最近在廣告中宣稱，使用口服製劑一天（或更長時間）可以阻止健康貓的貓冠狀病毒（即FECV）排出。某些獸醫研究人員也提倡這種方法。基本原理是防止出現引起FIP的突變病毒（FIPV），從而防止FIP。儘管乍之下，這種方法很有吸引力，但在貓中如此使用GS-441524是嚴重被誤導的作法。截至目前為止，GS-441524僅建議用於患有FIP的貓做治療。使用在健康貓咪的作法存在許多問題。
Mutian在他們的廣告中暗示，通過口服製劑GS-441524的治療就可以輕鬆地消除FECV。但是，他們沒有提及建議這種方法的研究（如果真的有的話）。目前尚無已發表的臨床研究證明健康貓的慢性FECV脫落是否可以永久治愈，健康貓的慢性FECV脫落率可以是任何多貓群體中的40％或更多。自然發生的FECV感染最初發生在小貓中，通常不會造成明顯的疾病徵兆。病毒脫落持續數週，數月，在某些案例中是無限期的，但是在大多數貓中，隨著免疫力的增強，脫落最終將停止。但是，一旦產生免疫力並停止脫落，抗體水平就會降低，並且貓將再次可以受到感染。這種原發性和繼發性感染的周期將在許多貓的一生中發生。
GS-441524治療極不可能帶來比自然發生更持久的免疫力。然而，假若FECV在環境中只能短暫存在，並且不容易隨著人的衣服、垃圾、頭髮和其他污染物散佈，則這將不是一個問題。 FECV在環境中可以存活長達2週，並且已經證明病毒可以隨著物品傳播。因此，即使有FECV脫落的貓咪能夠治愈，該病毒也很容易返回族群中。隔離貓媽媽及其早期讓小貓斷奶的經驗也證明了這一點，這個也是相似的預防FECV感染的策略。
我們目前對FECV感染的認識讓這個方法引起了嚴重質疑，同樣地，有相同、甚至更令人信服的理由，不應該使用GS-441524或任何其他安全有效的抗病毒劑於健康的貓身上。 FECV脫落的狀況不可能如被暗示的那樣，在使用一次性或短時間的治療後，能夠停止一段時間，無疑地將需要更長的治療時間。當將這樣的方式應用於在貓舍，庇護所或寄養/營救中的大量貓咪時，這將非常昂貴。
抵制這種預防FIP的方法的最大單一原因是抗藥性問題，即使該方法經過同行的嚴格審查和發表的實驗室研究證明是可行的。我們已經知道，有些自然發生FIP的貓被一種或多種抗GS-441524的FIP病毒株感染。我們對31隻貓進行了臨床試驗，發現其中一隻貓感染了具有強抗藥性的病毒。還有實驗室研究證實了在細胞培養物中可以容易地誘導抗藥性。在諸如HIV / AIDS和C型肝炎病毒感染者的病毒性疾病中，抗藥性也是眾所周知的。讓任何微生物（包括病毒）產生抗藥性的最快方法，就是在不需要的情況下過度使用藥物。我們在動物細菌和人類病毒方面的經驗充分證明了抗微生物藥物的抗藥性問題。毫無疑問，像GS-441524這樣的藥物在大量健康貓群中的廣泛使用將導致對部分抗藥或完全抗藥的FECV菌株的正向選擇。在產生FIP的FECV突變體（FIPV）中也可以看到這種抗藥性，因此有越來越多的FIP貓對於GS-441524是有抗藥性而無法用此藥物做治療。不幸的是，動物用藥沒有人醫用藥的資源，也沒有利潤的激勵來針對抗藥性的問題，持續開發、測試新藥物，並取得FDA批准上市。
我懇求立意良好的貓主人和研究人員拒絕以這種方式使用安全有效的抗病毒藥物。我對貪婪的製藥商無能為力，他們將利益置於正確的科學知識、常識，以及現在或將來FIP貓主人的疑慮之上。有一句俗語：“僅僅因為我們可以做到，並不意味著我們應該這樣做。” -N. C. Pedersen
文章來源： Inappropriate use of GS-441524 in an attempt to eliminate Feline Enteric Coronavirus (FECV) from healthy cats. Niels C. Pedersen, DVM PhD; Distinguished Professor Emeritus; University of California, Davis
