貓毛囊蟲
跟大家介紹一常常被忽略的體外寄生蟲 – 毛囊蟲，貓咪的毛囊蟲可以分成三種：Demodex cati、 Demodex gatoi、尚未命名的毛囊蟲，尚未命名的毛囊蟲與 Demodex gatoi 的生物性相似，因此我們主要介紹已命名的兩種。
Demodex cati，是長尾的（如下圖），它住在貓咪的毛囊中，是常在的寄生蟲，健康的貓咪會有正常量的 Demodex cati。但有些貓咪因為免疫力下降，導致此寄生蟲生長過剩，可能造成局部或是全身的病灶，通常會有脫毛、皮膚發炎、結痂等狀況，搔癢程度不一。局部的問題較常發生在面部、頭部和頸部，也有可能導致反覆耳道感染。
Demodex gatoi，是短尾的（如下圖），它住在貓咪皮膚表層，會傳染給其他貓咪，跟 D. cati 不同，D. gatoi 是傳染性的寄生蟲，常常造成嚴重搔癢、皮膚發炎、結痂等狀況，病灶較常發生在軀幹與四肢，有些貓咪會出現粟粒狀皮膚炎的表徵，大多數案例中，與 D. gatoi 相關的皮膚問題與過敏性皮膚疾病不容易區分，因此，D. gatoi 是過敏性皮膚疾病的區別診斷之一。另外，有些患有 D. gatoi 的貓咪可能完全沒有症狀，但會傳染給其他貓咪。
診斷可以透過皮毛顯微鏡檢查，以發現寄生蟲，例如搔刮、膠帶等方式，但不一定可以找得到，因此，有懷疑時，獸醫師可能會嘗試治療。
針對 D. cati 的治療，可以使用外用寄生蟲預防藥物，例如新一代的一錠除貓滴劑（Bravecto Plus）與寵愛Plus（Revolution Plus），也可以使用心疥爽（Advocate），以標籤外使用的方式，每週使用。另外，一週1-2次硫磺浴，洗六次，是另一個方式。針對 D. cati 只需要治療有病灶的貓咪即可。然而，這些貓咪通常都有其他問題或疾病造成其免疫低下，也需要同時治療與處理這些潛在問題。
針對 D. gatoi 的治療，基本上與 D. cati 相似，但 D. gatoi 較難清除，雖然目前正式的建議治療方式，以硫磺浴為主，且所有接觸的貓咪都需要一起治療，但近年來已有一些案例報告顯示新一代含有 Isoxazolines 的體外寄生蟲預防藥物是有效的，例如一錠除貓滴劑（Bravecto Plus）、寵愛Plus（Revolution Plus）與標籤外使用犬用口服一錠除錠劑。
提供給大家參考，不要忘了除了跳蚤之外，還有許多其他體外寄生蟲，如果貓咪皮膚搔癢，即使沒有看到跳蚤，或是鏡檢下沒有看到寄生蟲，一般還是會建議使用體外寄生蟲預防藥物，畢盡有些寄生蟲不容易發現喔！
照片來源： Demodex cati 的照片來自以下文件 Illiev P, Shelve G, et al. DEMODEX CATI AND FELINE IMMUNODEFICIENCY VIRUS CO-INFECTION IN A CAT. Bulgarian Journal of Veterinary Medicine 2019; 22(2): 237-242.
Demodex gatoi 的照片來自小王子貓專科醫院的案例
參考文獻： Duangkaew L, Hoffman H. Efficacy of oral fluralaner for the treatment of Demodex gatoi in two shelter cats. Vet Dermatol 2018; 29(3):262
Simpson AC. Successful treatment of otodemodicosis due to Demodex cati with sarolaner/selamectin topical solution in a cat. JFMS Open Rep 2021; 7(1): 2055116920984386. Zhou X, Hohman A, et al. Review of extralabel use of isoxazolines for treatment of demodicosis in dogs and cats. JAVMA 2020; 256(12): 1342-1346 Duangkaew L, Hoffman H. Letter to the Editor. Vet dermatol 2018; 29: 262
