我的貓有白血病該怎麼辦?

作者:Dr. Lan

養貓的大家一定都有聽過貓白血病吧,這個疾病相對來說好像沒有這麼常見,但卻經常在預防針的安排計畫或是驗血的檢查中看到它的蹤影,如貓五合一疫苗,包含了貓瘟、皰疹病毒、卡里西病毒、白血病、披衣菌;貓二合一快篩,包含了貓愛滋及貓白血病;貓三合一快篩,包含了心絲蟲、貓愛滋及貓白血病,這確實代表了在貓的傳染病裡面,白血病佔了非常重要的位置,那如果真的碰到了,不管是家貓還是中途即將送養的貓咪,我們該怎麼辦呢?

對飼主來說,預先了解這個疾病,可以幫助理解診斷結果的解讀與疾病的預防,能讓飼主或中途思考預防傳染的措施,在遇到狀況時,也知道接下來該做什麼。這篇文章內容有點難度,我們試著往經常被問的方向做解釋,請耐心地慢慢閱讀唷。

貓的白血症,俗稱FeLV,雖然跟貓愛滋病一樣是反轉錄病毒所引起的,但是其感染的機轉卻很不相同,當貓咪接觸到白血病毒後,通常會有以下三種狀況:

一、夭折感染:
貓咪產生有效的免疫反應將其消除,通常是年紀稍大才接觸病毒的貓咪,估計佔百分之20-30。此階段快速篩檢、PCR檢測皆為陰性

二、漸進感染:
貓咪沒有產生有效的免疫反應,發展成持續性病毒血症,通常是幼貓或是年輕的貓,估計佔百分之30-40。此階段快速篩檢、PCR檢測皆為陽性。

三、遞減感染:
感染後12-16週,貓才發展出局部免疫反應,清除病毒血症,但是病毒已在骨髓中建立DNA provirus。較常發生在年紀較大的貓咪,估計佔百分之30-40。此階段快速篩檢為陰性、PCR檢測依照抽取到的細胞量可能為陽性或陰性。

由此可知,貓接觸FeLV後,不一定會染病,大多數獸醫院中用以檢測的快篩試劑,都是檢測「抗原」,意即病毒本身,因此是檢驗「病毒血症」這個階段,也是會傳染其他貓咪的階段。在以上這三個感染的狀況中,我們所謂的「患病」,一般意指第二的漸進感染,漸進感染的貓咪會有持續性的病毒血症,也就是說,一直都是具有傳染力的,而這些病毒,會大量出現在病毒血症貓咪的分泌物中,包括唾液、糞便、尿液與奶汁。

貓白血病最常見的傳染方式為透過長時間的社交接觸,包括相互理毛、共同食盆、共同貓沙盆等,懷孕母貓患有貓白血病毒會感染胎兒,甚至導致死胎、流產等。統計上顯示,少於百分之1-2的健康家貓患有貓白血病毒;遞減感染的狀況很少會發展出貓白血的相關疾病,也不具有傳染力。

貓白血病毒有至少4個亞型,每一個亞型會導致的疾病有所不同,相關疾病包括

一、免疫抑制:免疫抑制佔了貓白血相關疾病的百分之五十,進而導致二次性疾病與感染的發生。
二、貧血:白血病毒造成的貧血佔了相關疾病的百分之二十五。
三、癌症:最常見的癌症為淋巴癌與白血病。這個佔了百分之十五的白血病相關疾病。有白血病的貓咪比沒有的貓咪有高於50倍,得到淋巴癌的可能性。
四、其他疾病包括皮膚症狀和繁殖問題。

感染貓白血病的症狀,典型來說,貓咪會有慢性或不斷復發的疾病,臨床症狀差異很大,包括發燒、精神不佳、食慾下降、體重減輕和持續性或不斷復發的呼吸道、皮膚、腸胃道問題等,貧血與癌症引起的症狀也常見到。

在治療與居家照護部分,貓白血病感染是沒有解藥的,治療主要以症狀治療與支持療法為主,雖然無法根治,但有些藥物可以減低病毒複製與改善罹病貓咪的狀況,整體來說相關建議如下

一、積極地診斷與治療二次性感染。
二、維持好品質的營養,避免任何會增加感染機會的飲食,例如生食。
三、維持良好的預防醫療,每半年一次健康檢查。
四、將貓養在家中,避免傳染給其他貓咪,也避免患病的貓咪暴露於其他危險中。
五、某些狀況下,支持療法包含輸血以治療貧血問題。
六、化療可以用於治療貓白血病相關的淋巴癌。

對於疾病的控制,我們應知道每隻貓咪的FeLV與FIV的狀態,將FeLV陽性的貓咪隔離,目前市面上有貓白血疫苗,幼貓是最容易被感染而患病的族群,如果屬於高危險族群,例如多貓家庭或是常常有很多貓咪混雜的場所,建議可以施打貓白血疫苗,希望今天的介紹,讓大家對於這個複雜的疾病稍有概念,當遇到有FeLV陽性的貓咪也知道第一步該怎麼做。

[附註] 目前市面上含有貓白血病的疫苗

– Nobivac Feline 2-FeLV / MSD 貓白血病(含無鋁佐劑)

– Nobivac Feline 1-HCP+FeLV / MSD 貓三合一 + 白血病(含無鋁佐劑)

– Nobivac Feline 1-HCPCh+FeLV / MSD 貓四合一 + 白血病(含無鋁佐劑)

– Virbac Leucogen / 維克 貓白血病基因改造次單位疫苗(含鋁佐劑)

– Merial PUREVAX Recombinant FeLV / 龍馬躍 貓白血病基因重組疫苗(不含佐劑)
*台灣目前沒有引進Merial PUREVAX Recombinant FeLV

相關網站
美國MSD藥廠官方網站
台灣維克官方網站
美國Boehringer官網網站

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